卡博替尼的副作用之高血壓

卡博替尼是一種口服、小分子、多靶點(diǎn)酪氨酸酶抑制劑,有片劑(cabometyx)和膠囊(cometriq)兩種劑型,屬廣譜抗腫瘤靶向藥物。
目前,美國食品藥品管理局(FDA)已經(jīng)批準(zhǔn)卡博替尼適應(yīng)證包括甲狀腺髓樣癌、晚期腎細(xì)胞癌一線治療、已接受索拉菲尼治療的晚期肝癌。
不過不少使用過卡博替尼進(jìn)行治療的患者反應(yīng),使用卡博替尼治療期間會有血壓升高的現(xiàn)象,其實(shí)高血壓就是反應(yīng)卡博替尼后可能會出現(xiàn)的副作用之一。
卡博替尼通過抑制血管內(nèi)皮生長因子受體(VEGFR),使血管內(nèi)皮生長因子不能作用于血管內(nèi)皮細(xì)胞的VEGFR-2,從而不能發(fā)揮血管舒張和降壓作用,而產(chǎn)生高血壓。
眾所周知,高血壓是心血管事件的獨(dú)立危險因素,因此患者在服用卡博替尼之前,應(yīng)當(dāng)對心血管疾病和潛在并發(fā)癥進(jìn)行綜合風(fēng)險評估。
并且在使用卡博替尼在治療第1個周期密切監(jiān)測血壓;積極管理高血壓,防治并發(fā)癥。
卡博替尼的說明書建議若出現(xiàn)惡性高血壓、高血壓危象或經(jīng)積極治療仍無法控制的高血壓時,則應(yīng)永久停止使用卡博替尼治療。
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