厄洛替尼的有效性表現(xiàn)在哪里?

厄洛替尼是一種新型且高效的小分子1型人表皮生長(zhǎng)因子受體/表皮生長(zhǎng)因子受體(HER1/EG—FR)酪氨酸激酶抑制劑,有EGFR過(guò)度表達(dá)的非小細(xì)胞肺癌,厄洛替尼已作為其二線、三線用藥。近幾年來(lái)關(guān)于厄洛替尼在其他腫瘤方面研究越來(lái)越多,且其治療作用的研究也取得了一定的成效。
厄洛替尼口服后60%被吸收,進(jìn)食可明顯提高其生物利用率,半衰期約(20±9.7)h,服藥后4h達(dá)到血漿峰濃度,無(wú)論單次給藥或連續(xù)每日給藥,其達(dá)到穩(wěn)態(tài)血漿濃度都需要7-8d,入血后約有92%~95%的藥物與血漿蛋白結(jié)合。
那么服用厄洛替尼后的有效性表現(xiàn)在哪里呢?
經(jīng)過(guò)基因檢測(cè)的肺癌患者,在服用厄洛替尼的時(shí)候,一般8-15天就會(huì)有效果,具體的效果從患者的日常情況就可以觀察到,咳嗽、疼痛、呼吸困難等癥狀明顯減輕,再就是去醫(yī)院做CT,可以看到腫瘤的情況,這個(gè)是需要一段時(shí)間的服藥才可以看到,早期只能是觀察患者的情況來(lái)看的。
對(duì)無(wú)基因突變檢測(cè)盲吃靶向藥物的患者,建議在服藥8周時(shí)間行CT檢查以明確靶向藥物是否有效,如腫瘤無(wú)變大甚至縮小,則靶向藥物有效,反之則無(wú)效。如患者雖然CT檢查提示腫瘤緩慢增大,但患者主觀癥狀(咳嗽、疼痛、呼吸困難等)明顯改善,可視為有效,應(yīng)該繼續(xù)使用厄洛替尼。
EGFR在人類多種腫瘤組織(頭頸部癌、乳腺癌、非小細(xì)胞肺癌、胃癌、卵巢癌等)中過(guò)度表達(dá)。厄洛替尼對(duì)非小細(xì)胞肺癌、晚期胰腺癌均有明顯的抑制作用。
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