妊娠患者可以服用厄洛替尼嗎?

厄洛替尼可通過(guò)機(jī)體內(nèi)信號(hào)通路的傳導(dǎo),抑制EGFR的作用,腫瘤細(xì)胞的增殖、生長(zhǎng)、轉(zhuǎn)移及耐凋亡,是腫瘤細(xì)胞難以控制的基礎(chǔ),而厄洛替尼作為EGFR的抑制劑??纱蟠鬁p少以上情況的發(fā)生。從而達(dá)到抗腫瘤的作用,因此,厄洛替尼是一種高效、特異性強(qiáng)的選擇性抑制藥。隨著2007年厄洛替尼進(jìn)入中國(guó)市場(chǎng),厄洛替尼也成為靶向治療非小細(xì)胞肺癌晚期的特效藥。
中國(guó)在過(guò)去30年內(nèi),肺癌的發(fā)病率和死亡率均呈明顯上升趨勢(shì)。而妊娠合并惡性腫瘤的發(fā)病率較低,但其臨床癥狀不典型,早期誤診率較高,確診時(shí)多數(shù)已為晚期。此外,在妊娠合并肺癌的診治過(guò)程中需要同時(shí)顧及母兒的安危,臨床診治難度大、預(yù)后差。
那么妊娠患者可以服用厄洛替尼進(jìn)行治療嗎?
孕婦不可以服用鹽酸厄洛替尼片,妊娠D類(lèi)未在妊娠婦女中進(jìn)行厄洛替尼的充分、對(duì)照性研究。動(dòng)物研究顯示厄洛替尼有一定的生殖毒性。對(duì)人類(lèi)的潛在危險(xiǎn)性未知。生育期婦女服用厄洛替尼期間應(yīng)避免妊娠。在治療期間和治療完成后至少2周應(yīng)充分避孕。只有認(rèn)為母親的受益大于對(duì)胎兒的危害妊娠女性才能繼續(xù)治療。
如果妊娠期間使用厄洛替尼,患者應(yīng)了解對(duì)胎兒的潛在危害和可能導(dǎo)致流產(chǎn)。不清楚人乳汁中是否分泌有厄洛替尼。因?yàn)樵S多藥物可分泌到人乳汁中而且厄洛替尼對(duì)嬰兒的影響尚未研究,建議婦女使用厄洛替尼時(shí)避免哺乳。
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