吃甲磺酸奧希替尼會引起角膜炎嗎?

2018年,美國國立綜合癌癥網(wǎng)絡(NCCN)指南推薦甲磺酸奧希替尼作為攜帶EGFR突變的局部晚期或轉移性NSCLC患者的一線治療藥物,證據(jù)級別由之前的2A類更改為1類。隨著該藥臨床應用的日漸廣泛,其藥品不良反應(ADR)的個例報道也逐漸增多。
甲磺酸奧希替尼說明書中記載其常見的ADR主要有腹瀉、惡心、便秘、口腔炎、皮疹、皮膚干燥、瘙癢、間質性肺病、肺栓塞、疲勞、血細胞計數(shù)減少。
但許多患者還不了解,其實服用奧希替尼后,也有可能會引起角膜炎、視力模糊等眼部中毒反應。
在臨床試驗中已報道(很少)發(fā)生角膜炎。在21例患者中,有3例因ADR較輕微,繼續(xù)使用原劑量甲磺酸奧希替尼。其中1例為渦狀角膜病變,因為沒有影響視力,所以在給予相關滴眼液的同時,繼續(xù)使用甲磺酸奧希替尼,3個月后,患者肺部病變好轉,雖然仍存在角膜炎,但可以通過滴眼液有效管理,對生活無影響。
如果出現(xiàn)角膜炎的癥狀/體征(眼睛炎癥,流淚,光敏感,視力模糊,眼睛疼痛和/或紅眼),請立即將患者轉介給眼科評估。
除了眼部中毒反應外,奧希替尼還有可能會引起呼吸系統(tǒng)和心血管系統(tǒng)方面的副作用,因此患者在服用奧希替尼期間,切不可掉以輕心,出現(xiàn)副作用時,需及時就醫(yī),咨詢專業(yè)醫(yī)生的診斷和建議。
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