非小細胞肺癌的治療選擇有哪些?

關于肺癌的治療一直是相關工作者和患者關注的問題,那么隨著醫(yī)療水平的進步,患者能選擇的治療手段有哪些呢?
外科治療部分,微創(chuàng)手術地位提升。外科腔鏡手術的興起和機器人輔助手術術野廣、創(chuàng)傷小、疼痛輕、術后康復快,越來越多地應用到肺癌手術中。
新版《指南》對于Ⅰ期及Ⅱ期可手術NSCLC新增推薦胸腔鏡或機器人輔助治療,列為2A類證據(jù),考慮到我國地區(qū)發(fā)展不平衡,資源可及性不一致,故仍為可選策略。
對于早期可手術的NSCLC,對比肺葉切除與亞肺葉切除使病人更能獲益的爭議仍未有統(tǒng)一的定論。新版《指南》繼續(xù)關注,并推薦早期可手術肺癌病人參與肺葉切除對比亞肺葉切除的臨床試驗。
ⅢA期NSCLC異質性很大,通常先行完整分期檢查和MDT討論,確定是否具有手術切除的可能性,根據(jù)其N分期決定是否行術后放化療。
靶向治療在晚期驅動基因陽性NSCLC治療中再顯身手,隨著對驅動基因、干預靶點及其耐藥機制等研究的不斷深入,靶向治療在Ⅳ期NSCLC治療中的應用繼續(xù)擴展。
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