非小細(xì)胞肺癌的治療選擇有哪些？

關(guān)于肺癌的治療一直是相關(guān)工作者和患者關(guān)注的問題，那么隨著醫(yī)療水平的進(jìn)步，患者能選擇的治療手段有哪些呢？

外科治療部分，微創(chuàng)手術(shù)地位提升。外科腔鏡手術(shù)的興起和機(jī)器人輔助手術(shù)術(shù)野廣、創(chuàng)傷小、疼痛輕、術(shù)后康復(fù)快，越來越多地應(yīng)用到肺癌手術(shù)中。

新版《指南》對于Ⅰ期及Ⅱ期可手術(shù)NSCLC新增推薦胸腔鏡或機(jī)器人輔助治療，列為2A類證據(jù)，考慮到我國地區(qū)發(fā)展不平衡，資源可及性不一致，故仍為可選策略。

對于早期可手術(shù)的NSCLC，對比肺葉切除與亞肺葉切除使病人更能獲益的爭議仍未有統(tǒng)一的定論。新版《指南》繼續(xù)關(guān)注，并推薦早期可手術(shù)肺癌病人參與肺葉切除對比亞肺葉切除的臨床試驗(yàn)。

ⅢA期NSCLC異質(zhì)性很大，通常先行完整分期檢查和MDT討論，確定是否具有手術(shù)切除的可能性，根據(jù)其N分期決定是否行術(shù)后放化療。

靶向治療在晚期驅(qū)動(dòng)基因陽性NSCLC治療中再顯身手，隨著對驅(qū)動(dòng)基因、干預(yù)靶點(diǎn)及其耐藥機(jī)制等研究的不斷深入，靶向治療在Ⅳ期NSCLC治療中的應(yīng)用繼續(xù)擴(kuò)展。

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