多發(fā)性骨髓瘤（MM）出現(xiàn)周?chē)窠?jīng)病變的原因有哪些？

首先我們應(yīng)該明確出現(xiàn)周?chē)窠?jīng)損害的原因是復(fù)雜多樣的，而就多發(fā)性骨髓瘤患者來(lái)說(shuō)，主要的原因可能有以下幾點(diǎn)：

（1）多發(fā)性骨髓瘤原發(fā)疾病所致：初發(fā)多發(fā)性骨髓瘤約有1%~20%的病患可出現(xiàn)周?chē)窠?jīng)病變，確切病因目前尚不清楚。

（2）伴隨其他疾病：由于多數(shù)多發(fā)性骨髓瘤患者為老年人，自身患其他中老年慢性疾病的可能較高，而在各種慢性疾病當(dāng)中，例如糖尿病，也是引起周?chē)窠?jīng)損害的原因。

（3）化療藥物所致：幾種主要的化療藥物可能引起周?chē)窠?jīng)損害。比較常見(jiàn)的有硼替佐米、沙利度胺治療相關(guān)周?chē)窠?jīng)損害，另外長(zhǎng)春新堿、順帕等治療藥物相關(guān)的周?chē)窠?jīng)損害也不少見(jiàn)。

（4）病原微生物感染所致：多發(fā)性骨髓瘤病人自身免疫力低下，應(yīng)用化療藥物可進(jìn)一步影響患者的細(xì)胞免疫及體液免疫功能，可繼發(fā)病毒、細(xì)菌和真菌感染，其中帶狀皰疹病毒感染可產(chǎn)生明顯神經(jīng)損害，如果不及時(shí)治療或治療不當(dāng)還會(huì)遺留神經(jīng)后遺癥。

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