FDA 批準瑞特凡利單抗:晚期肛門癌迎來首個 PD-1 免疫療法

美國食品藥品監(jiān)督管理局(FDA)于近日宣布,加速批準PD-1抑制劑瑞特凡利單抗-dlwr聯(lián)合卡鉑/紫杉醇用于不可切除的轉移性肛管鱗狀細胞癌(SCAC)一線治療,并批準其單藥用于鉑類化療進展或不耐受患者。這是近十年來該領域首個突破性療法,基于兩項關鍵臨床試驗數(shù)據(jù),為晚期患者帶來生存新希望。
III期POD1UM-303/InterAACT2試驗(NCT04472429)顯示,瑞特凡利單抗聯(lián)合化療組中位無進展生存期(PFS)達9.3個月(vs安慰劑組5.7個月,HR=0.62,P=0.0006),疾病進展或死亡風險顯著降低38%??陀^緩解率(ORR)高達56%,其中完全緩解率22%,中位緩解持續(xù)時間14.0個月。該數(shù)據(jù)于2024年ESMO會議首次披露,被《柳葉刀·腫瘤學》評價為“里程碑式突破”。
II期POD1UM-202試驗(NCT03597295)證實,單藥治療經(jīng)治患者的ORR為14%,疾病控制率(DCR)49%,且安全性特征與同類PD-1抑制劑一致,未觀察到HIV感染失控風險?!皩τ诨熓〉幕颊撸@意味著多了一種有效且耐受性良好的選擇。”希望之城癌癥中心Marwan Fakih博士指出。
肛管鱗癌約80%為轉移性或局部復發(fā)型,傳統(tǒng)化療5年生存率不足20%。瑞特凡利單抗通過阻斷PD-1通路激活免疫應答,聯(lián)合化療可協(xié)同增強抗腫瘤效應。
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