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探索丁二酸復(fù)瑞替尼的安全性、耐受性和有效性研究

丁二酸復(fù)瑞替尼在ALK陽性晚期惡性實(shí)體瘤患者的劑量探索I期研究,及在ALK陽性非小細(xì)胞肺癌患者的II期研究

患者權(quán)益

成功參與本研究后,參與患者可以獲得以下權(quán)益
免費(fèi)
研究藥物
免費(fèi)
研究相關(guān)檢查
免費(fèi)
專家定期檢測
一定的交通補(bǔ)助

基本信息

性別
男女不限
年齡
18-75
適應(yīng)癥
非小細(xì)胞肺癌

藥物名稱 丁二酸復(fù)瑞替尼

研究所處階段 II

研究目的 I期:丁二復(fù)瑞替尼酸在ALK陽性晚期實(shí)體瘤患者中應(yīng)用的安全性、耐受性;確定II期臨床試驗(yàn)的推薦劑量 II期:丁二酸復(fù)瑞替尼在ALK陽性晚期非小細(xì)胞肺癌患者中應(yīng)用的安全性、耐受性和療效

入選標(biāo)準(zhǔn)

1    對本研究已充分了解并自愿簽署知情同意書(ICF);
2    I期劑量爬坡研究:ALK陽性晚期惡性實(shí)體瘤患者此前需要接受標(biāo)準(zhǔn)治療后(包括手術(shù)、放療、化療或生物治療)疾病進(jìn)展;II期擴(kuò)展研究:經(jīng)組織學(xué)和/或細(xì)胞學(xué)確診的ALK陽性局部晚期和/或轉(zhuǎn)移性III期B和IV期NSCLC患者,接受過標(biāo)準(zhǔn)治療后疾病進(jìn)展;注:只有腫瘤組織經(jīng)Ventana免疫學(xué)化(ICH)檢測為ALK陽性的患者可以入選本研究;如果患者在入組前已有研究中心當(dāng)?shù)貙?shí)驗(yàn)室的ALK Ventana ICH檢測報告,則可以依據(jù)此報告入組研究,但仍需提供腫瘤組織標(biāo)本供實(shí)驗(yàn)室檢測。
3    至少有一個可測量病灶(根據(jù)RECIST1.1進(jìn)行評估);注:之前接受過放療的病灶不可以視為靶病灶,除非放療后發(fā)生明確進(jìn)展。
4    ECOG評分≤2分;
5    年齡≥18歲且≤75歲的男性或者女性;
6    預(yù)期生存期≥12周;
7    具有適當(dāng)?shù)钠鞴δ埽篴.嗜中性細(xì)胞絕對數(shù)≥1.5×10^9/L;b.血紅蛋白≥90g/L;c.血小板(PLT)≥100×10^9/L;d.血清總膽紅素≤1.5×正常值上限(ULN)(如果患有吉爾伯特綜合征,允許其總膽紅素≤3×ULN和直接膽紅素≤1.5×ULN;e.谷草轉(zhuǎn)氨酶(AST)、谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT)≤2.5×ULN;伴有肝轉(zhuǎn)移的患者,AST、ALT需要≤5×ULN;f.肌酐清除率(CrCL)≥50mL/分鐘(使用MDRD公式計算);g.空腹血糖≤200mg/dL(≤11.1mmol/L)
8    此治療、手術(shù)或放療引起的毒性恢復(fù)到NCI-CTCAE(4.03版)0或1級水平(脫發(fā)除外);
9    入組前21天內(nèi),育齡期女性必須確認(rèn)血清妊娠試驗(yàn)為陰性并同意在所有研究藥物使用期間以及最后一次給藥后28天內(nèi)采用有效避孕措施。本方案中育齡期女性定義為性成熟女性:1)未經(jīng)歷子宮切除手術(shù)或雙側(cè)卵巢切除術(shù),或2)自然停經(jīng)未持續(xù)連續(xù)的24個月(癌癥治療后閉經(jīng)不排除有生育能力)(即,在之前連續(xù)的24個月內(nèi)的任何時間出現(xiàn)過月經(jīng))。

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排除標(biāo)準(zhǔn)

1    入組前28天內(nèi)接受過抗腫瘤化療、生物藥物治療或其他研究藥物治療;或入組是仍在此類藥物的5個半衰期內(nèi);
2    入組前21天接受過放療,或者尚未從之前的放療副反應(yīng)中恢復(fù);
3    既往抗腫瘤的毒性反應(yīng)尚未恢復(fù)(>NCL-CTCAE[4.04版]2級),但脫發(fā)除外;
4    入組前3周內(nèi)進(jìn)行過外科大手術(shù)或尚未從之前的手術(shù)中完全恢復(fù)(外科大手術(shù)的定義參照2009年5月1日施行的《醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理辦法》中規(guī)定的三級和四級手術(shù));
5    存在需要臨床干預(yù)的中樞神經(jīng)系統(tǒng)轉(zhuǎn)移;
6    吞咽困難,或患有活動性消化系統(tǒng)疾病,或接受過重大消化道手術(shù),可能顯著影響丁二酸復(fù)瑞替尼的服用或者吸收(如潰瘍性病變、不可控制的惡心、嘔吐、腹瀉、吸收障礙綜合征和小腸切除術(shù));
7    正在使用以下藥物:a.入組前一周內(nèi)還在使用瑞格列奈(細(xì)胞色素[CYP]2C8)以及經(jīng)CYP3A4代謝的藥物;b.已知存在延長QT期間或引起尖端扭轉(zhuǎn)型室性心動過速的藥物;c.入組前一周內(nèi)還在使用香豆素類抗凝劑(允許使用低分子量的肝素);d.正使用違禁毒品;
8    入組前一年內(nèi)有急性胰腺炎病史,或既往有慢性胰腺炎病史;
9    丙型乙肝病毒(HCV)抗體檢測陽性;確診的人類免疫缺陷病毒(HIV)感染、以及不愿意做HIV檢查者;
10    既往或現(xiàn)在同時或有其他惡性腫瘤(除了得到有效控制的非黑色素瘤的皮膚基底細(xì)胞癌、乳腺/宮頸原位癌、和其他過去五年內(nèi)沒有治療也得到有效控制的高血壓;
11    心臟功能受損或臨床顯著的心臟疾病,包括美國紐約心臟病學(xué)會(NYHA)分級≥3級的充血性心力衰竭、心律失常、需要治療的傳導(dǎo)異常、心肌病,或不可控制的高血壓;
12    使用Fridericia公式校正的QT間期,男性患者>450ms,女性患者>470ms;
13    入組前患有尚未治愈的間質(zhì)性肺病病史或非感染性肺炎,放射性肺炎除外;
14    研究者認(rèn)為可能影響方案依從性或影響患者簽署ICF的具有臨床意義的任何其他疾病或狀況(如不可控制的糖尿病、活動性的或不可控制的感染等)。

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