卡博替尼是什么藥?針對(duì)EGFR野生型NSCLC 患者顯療效!

最近,卡博替尼在一項(xiàng)研究中大放異彩,被證實(shí)與舒尼替尼相比,卡博替尼聯(lián)合治療既往未治療的晚期腎癌患者,在無(wú)進(jìn)展生存率、總生存率和緩解率方面都具有顯著優(yōu)勢(shì)。因此,有更多患者開(kāi)始關(guān)注卡博替尼,一些首次聽(tīng)聞其名的患者也在詢問(wèn)卡博替尼是什么藥?其在治療方面又有怎樣的優(yōu)勢(shì)?
目前,可用于晚期癌癥治療的手段中,人們常會(huì)將化療和靶向治療兩種手段去比較。而許多癌癥患者及其家屬對(duì)于化療都有著極大的恐懼,曾經(jīng)親眼見(jiàn)到一位患者明確表示,“如果一定要化療,我就放棄好了”。之所以大家會(huì)對(duì)化療這樣恐懼,是因?yàn)榛熾m然能夠有效消滅癌細(xì)胞,但與此同時(shí)也會(huì)“盲目銷(xiāo)毀”以至于殃及到體內(nèi)的正常細(xì)胞,導(dǎo)致嚴(yán)重副作用的發(fā)生。
而包括卡博替尼點(diǎn)擊咨詢在內(nèi)的靶向藥物可以做到“特異性識(shí)別”腫瘤細(xì)胞,針對(duì)性較強(qiáng)的殺死腫瘤細(xì)胞,而較小的傷害正常細(xì)胞,因此治療期間的副作用也更小。據(jù)悉,卡博替尼是一種多靶點(diǎn)小分子酪氨酸激酶抑制劑,包括MET、VEGFR1 2 3、ROS1、RET、AXL、NTRK、KIT九大靶點(diǎn)。其主要通過(guò)靶向抑制MET、VEGFR2及RET信號(hào)通路而發(fā)揮抗腫瘤作用,殺死腫瘤細(xì)胞,減少轉(zhuǎn)移并抑制血管生成。
目前,卡博替尼在甲狀腺癌、腎癌、肝癌、非小細(xì)胞肺癌患者中均有應(yīng)用。治療效果方面,我們以非小細(xì)胞肺癌NSCLC為例。一項(xiàng)開(kāi)放標(biāo)簽,隨機(jī),三臂II期臨床試驗(yàn),共納入125例EGFR野生型NSCLC患者,其中,38例患者單獨(dú)接受厄洛替尼治療,38例患者單獨(dú)接受卡博替尼治療,35例患者同時(shí)接受兩種藥物的聯(lián)合治療。
研究結(jié)果顯示,單獨(dú)使用厄洛替尼的無(wú)進(jìn)展生存期為1.8個(gè)月,而單獨(dú)使用卡博替尼的無(wú)進(jìn)展生存期顯著延長(zhǎng)(4.3個(gè)月;危險(xiǎn)比[HR]為0.39; 95%CI為0.27-0.55;P = .0003 )或聯(lián)合治療(4.7個(gè)月;HR,0.37; 95%CI,0.25-0.53;P=0.0003)。調(diào)整幾個(gè)基線變量和預(yù)后因素不會(huì)改變結(jié)果。
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