說(shuō)的很清楚了!90mg布格替尼片和180毫克布格替尼詳解,請(qǐng)轉(zhuǎn)需

布格替尼是一種用于治療間變性淋巴瘤激酶(ALK)陽(yáng)性的局部晚期或轉(zhuǎn)移性的非小細(xì)胞肺癌的藥物2。以下是關(guān)于 180 毫克布格替尼片和 90 毫克布格替尼片的詳細(xì)解讀:
一、用法用量:
1、初始劑量:患者用藥前,必須獲得經(jīng)充分驗(yàn)證的檢測(cè)方法證實(shí)的 ALK 陽(yáng)性評(píng)估結(jié)果。推薦的起始劑量是前 7 天每天一次口服 90mg。這是為了讓患者的身體有一個(gè)適應(yīng)藥物的過(guò)程,減少初期不良反應(yīng)的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。
2、加量階段:如果患者在前 7 天能夠耐受 90mg 的劑量,那么從第 8 天起便可將劑量增加至 180mg 每天口服一次。此后持續(xù)給藥直至疾病發(fā)生進(jìn)展或出現(xiàn)不可接受的毒副作用。
二作用效果:
1、耐藥時(shí)間:一般來(lái)說(shuō),服用布格替尼 90mg 的患者平均耐藥時(shí)間為 9.2 個(gè)月,而每天服用 180mg 布格替尼的患者平均耐藥時(shí)間是 12.9 個(gè)月。所以在患者身體可耐受的情況下,使用 180mg 的劑量能夠在一定程度上延長(zhǎng)耐藥時(shí)間,對(duì)疾病的控制效果可能更好。但這只是平均數(shù)據(jù),具體到每個(gè)患者身上,耐藥時(shí)間會(huì)因個(gè)體差異而有所不同。
2、不良反應(yīng)及應(yīng)對(duì)
常見(jiàn)不良反應(yīng):無(wú)論是 90mg 還是 180mg 的劑量,都可能出現(xiàn)一些不良反應(yīng),如間質(zhì)性肺?。↖LD)/ 非感染性肺炎、高血壓、心動(dòng)過(guò)緩、視覺(jué)異常、肌酸磷酸激酶升高、胰酶升高、高血糖癥等。
3、劑量調(diào)整:如果患者在服用過(guò)程中出現(xiàn)不良反應(yīng),需要根據(jù)具體情況進(jìn)行劑量調(diào)整。例如,在每日 90mg 劑量治療期間若發(fā)生不良反應(yīng),可將劑量減少至 60mg 每日一次;如果患者不能耐受 60mg 的劑量治療,應(yīng)永久停止布格替尼治療。在每日 180mg 劑量治療期間若發(fā)生不良反應(yīng),可先將劑量減少至 120mg 每日一次,如果仍出現(xiàn)不良反應(yīng),可第二次減量至 90mg 每日一次,若還有不良反應(yīng)發(fā)生,可第三次減量至 60mg 每日一次,如果患者不能耐受 60mg 的劑量治療,也應(yīng)永久停止布格替尼治療。
三、注意事項(xiàng):
1、藥物相互作用:使用布格替尼時(shí)應(yīng)避免與可能增加其血藥濃度的藥物同時(shí)使用,因?yàn)檫@可能會(huì)增加不良反應(yīng)的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。例如,在服用布格替尼前 3 天起應(yīng)停服克唑替尼等藥物。
2、患者監(jiān)測(cè):在治療過(guò)程中,患者需要定期進(jìn)行相關(guān)檢查,如監(jiān)測(cè)血壓、心率、血清肌酸磷酸激酶水平、脂肪酶和淀粉酶、肝腎功能等,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理不良反應(yīng)。
總之,180 毫克和 90 毫克的布格替尼片在使用上有明確的劑量轉(zhuǎn)換要求和注意事項(xiàng),患者必須在醫(yī)生的指導(dǎo)下正確使用,以確保治療的安全和有效。
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