奧希替尼逐漸走入一線醫(yī)保目錄，昂貴不再成為肺癌治療攔路虎

在最近一次的醫(yī)保談判中，三代靶向藥奧希替尼從二線躍升到了一線使用，這個(gè)消息對(duì)EGFR突變陽性病人來說可以說是天大的好消息。

奧希替尼最初于2015年在美國上市，2017年在中國上市。FLAURA研究為奧希替尼比較著名的臨床研究，對(duì)比一線使用一代和三代靶向藥用于EGFR突變陽性的晚期非小細(xì)胞肺癌，結(jié)果顯示，一線使用奧希替尼平均無疾病進(jìn)展時(shí)間（PFS）長達(dá)18.9月，總生存期OS長達(dá)38.6月，這是迄今為止晚期肺癌病人藥物治療后最長PFS與OS，且疾病進(jìn)展或死亡風(fēng)險(xiǎn)降低54%。

一線使用奧希替尼治療EGFR陽性肺癌，耐藥后使用其他靶向或放化療等綜合治療，病人的中位總生存期可達(dá)到41.4個(gè)月，這個(gè)生存期明顯長于1+3（一代耐藥后再口服三代）或2+3（二代耐藥后換三代）方案。為何會(huì)有這樣的差別，其中一個(gè)原因是不少病人使用一代或二代藥物后病情進(jìn)展，體質(zhì)太差，根本沒有機(jī)會(huì)再使用三代藥物。所以，現(xiàn)在的理念是好藥要用在前頭。

作為針對(duì)EGFR靶點(diǎn)的靶向藥，奧希替尼可以說是最硬核的一款藥物，無論是療效還是不良反應(yīng)方面都碾壓一代和二代藥物。雖然美國NCCN指南、歐洲ESMO指南早已將奧希替尼列入EGFR突變陽性的非小細(xì)胞肺癌一線治療藥物，然而在這之前我國醫(yī)保一直將其作為二線藥物，必須是一代或二代靶向藥耐藥或不可耐受，且T790M突變患者才可列入醫(yī)保報(bào)銷。

總之，此次奧希替尼進(jìn)入醫(yī)保一線目錄，不僅使病人生存獲益，經(jīng)濟(jì)上減負(fù)，也有利于臨床醫(yī)生能夠根據(jù)最新指南開展工作。不良反應(yīng)方面，奧希替尼使用多年，總體安全性比較高。

目前醫(yī)保局宣布一線使用奧希替尼的患者也可以進(jìn)行醫(yī)保報(bào)銷，但2021年奧希替尼醫(yī)保報(bào)銷多少，我們還需等待消息。

目前除了進(jìn)口奧希替尼外，還有很多患者在關(guān)注老撾和孟加拉奧希替尼的價(jià)格詳情，不過受匯率影響，老撾和孟加拉奧希替尼的價(jià)格會(huì)有一定波動(dòng)，如果您想獲取當(dāng)日的價(jià)格信息，您可點(diǎn)擊下方咨詢，或撥打4006570919。