在多發(fā)性骨髓瘤患者的治療中，來(lái)那度胺要終身服用嗎？

多發(fā)性骨髓瘤目前仍是無(wú)法治愈的惡性血液系統(tǒng)疾病，復(fù)發(fā)、耐藥、治療相關(guān)毒性仍是阻礙患者生存的重要因素。

來(lái)那度胺是新一代免疫調(diào)節(jié)劑，具有抗血管生成、改善免疫功能和腫瘤殺傷、改變骨髓微環(huán)境等獨(dú)特的多重的作用機(jī)制。來(lái)那度胺在復(fù)發(fā)難治性多發(fā)性骨髓瘤的治療中顯著延長(zhǎng)了無(wú)進(jìn)展生存期（PFS）和總生存率。在新診斷的多發(fā)性骨髓瘤初始治療中也獲得了較高的緩解率。

那么在多發(fā)性骨髓瘤患者的治療中，來(lái)那度胺要終身服用嗎？

必須在有多發(fā)性骨髓瘤治療經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生監(jiān)督下開(kāi)始并提供治療用藥。來(lái)那度胺的推薦起始劑量為25mg。在每個(gè)重復(fù)28天周期里的第1-21天，每日口服本品25mg，直至疾病進(jìn)展。因此對(duì)于多發(fā)性骨髓瘤患者來(lái)說(shuō)，來(lái)那度胺也是有耐藥性，因此來(lái)那度胺也不是一款能終身服用的藥物。

不過(guò)與其他類(lèi)型的靶向藥相比，來(lái)那度胺出現(xiàn)耐藥的時(shí)間已經(jīng)算是晚的了。其在各類(lèi)患者中的應(yīng)用，平均耐藥時(shí)長(zhǎng)約為2年左右。像其靶向藥好像都是10幾個(gè)月更甚至于幾個(gè)月后就開(kāi)始耐藥了。不過(guò)，也有數(shù)據(jù)指出來(lái)那度胺也有可能永久都不會(huì)出現(xiàn)耐藥。但還是根據(jù)自身情況而定的。

因此正在使用來(lái)那度胺治療的患者，應(yīng)當(dāng)定期復(fù)查，及早的發(fā)現(xiàn)耐藥情況。如果長(zhǎng)期用藥有經(jīng)濟(jì)困難的患者，也可以考慮選擇印度來(lái)那度胺。印度來(lái)那度胺規(guī)格為10mg/30粒，價(jià)格在1010元左右、規(guī)格在25mg30粒，價(jià)格在1400元左右。

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