服用索拉非尼多久能起效?
索拉非尼是首個口服多激酶抑制劑,靶向作用于腫瘤細胞和腫瘤血管上的絲氨酸/蘇氨酸和受體酪氨酸激酶,是一種多靶點抗腫瘤藥,索拉非尼有雙重抗腫瘤效應。索拉非尼不但可以阻斷VEGF通路,還可以阻斷Raf通路(多靶點),因此索拉非尼可以同時起到抗血管生成和抗腫瘤細胞增殖的雙重作用。主要用于腎細胞癌和肝癌的治療。
那一般患者服用索拉非尼多久能起效?
口服甲苯磺酸索拉非尼片劑(Nexavar)與溶液劑相比,平均相對生物利用度為38%~49%,平均消除半衰期約為25~48h。連續(xù)給藥7d可達穩(wěn)態(tài)血藥濃度。口服后約3h達峰濃度(C max)。高脂飲食可使其相對生物利用度比空腹給藥降低約29%,因此建議空腹給藥。本品血漿蛋白結(jié)合率為99.5%。
400mg劑量組患者病情穩(wěn)定時的AUC。與C max值分別為73mg·h·L和9.9mg·L。索拉非尼單劑量和多劑量的藥動學差異很大,即本品有明顯的個體間差異??傮w來說隨著劑量的增加,C max和AUC增加,但不成正比。
專家表示,通常服用索拉非尼后6-8周起效,通過影像檢查評估療效。腫瘤穩(wěn)定即視為索拉非尼有效。反之,如果腫瘤連續(xù)三個月,腫瘤進展超過30%,或者廣泛轉(zhuǎn)移,則判定索拉非尼無效。
索拉非尼的常見副作用是手足皮膚反應、胃腸道反應、皮疹;酌情減量或停藥,遵守先減量再停藥再增量的原則。
患者也可以通過索拉非尼的副作用來判斷索拉非尼是否有效,如果患者用索拉非尼治療,出現(xiàn)了相應的副作用,則證明索拉非尼已經(jīng)起效了,反之則沒有。但是科學的判斷索拉非尼是否起效最終還是依據(jù)影像學檢查結(jié)果。
每個人的病情程度不同,對于藥物的吸收也是不同,見效的時間也會有一定的差異,因此,大家用藥的時候不要太過著急,任何藥物都有一定的療程,大家一定要有足夠的耐心。為確保索拉非尼療效的發(fā)揮,建議您一定要科學合理的服用索拉非尼。
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