交出滿(mǎn)意答卷！舒尼替尼最長(zhǎng)吃幾年？

讓我們將目光轉(zhuǎn)向2018年美國(guó)ASCO會(huì)議上。在大會(huì)上，發(fā)布了一項(xiàng)關(guān)于中度和高度風(fēng)險(xiǎn)的轉(zhuǎn)移性腎癌患者的3期臨床試驗(yàn)結(jié)果，主角正是萬(wàn)眾矚目的舒尼替尼。舒尼替尼點(diǎn)擊咨詢(xún)再一次經(jīng)受住了考驗(yàn)，交出了令患者滿(mǎn)意的答卷。

專(zhuān)家人員坦言，在過(guò)去的20年里，腎癌患者的治療標(biāo)準(zhǔn)是手術(shù)和系統(tǒng)性治療，但是一直以來(lái)，追求更高效的治療方案的腳步也并沒(méi)有就此停下。自2005年以來(lái)，治療標(biāo)準(zhǔn)一直是減瘤性腎切除術(shù)（CN)+舒尼替尼?！安贿^(guò)，在這個(gè)靶向治療的時(shí)代，腎切除術(shù)的作用是有問(wèn)題的”。

于是，CARMENA試驗(yàn)來(lái)了。

這是一項(xiàng)前瞻性、隨機(jī)、 III 期非劣效性試驗(yàn)，共納入了450名轉(zhuǎn)移性腎透明細(xì)胞癌患者，將這些患者被隨機(jī)分配到CN+舒尼替尼聯(lián)合治療組（226例）或舒尼替尼單藥治療組（224例）。幸運(yùn)的是，這項(xiàng)研究達(dá)到了它的主要終點(diǎn)。

其研究結(jié)果顯示，在意向性治療（ITT）分析中發(fā)現(xiàn)，平均隨訪50.9個(gè)月后，患者總體生存時(shí)間上，舒尼替尼單藥治療組并不比CN+舒尼替尼組差：CN治療組患者的中位生存時(shí)間為13.9個(gè)月，而舒尼替尼單藥治療組為18.4個(gè)月。

這一結(jié)果的出現(xiàn)令研究人員興奮不已，除此之外，對(duì)于MSKCC中度風(fēng)險(xiǎn)患者，CN治療組的中位OS為19.0個(gè)月，而舒尼替尼單藥治療組為23.4個(gè)月；對(duì)于MSKCC高風(fēng)險(xiǎn)患者，中位OS為10.2個(gè)月，而舒尼替尼單藥治療組為13.3個(gè)月。

不過(guò)舒尼替尼最長(zhǎng)吃幾年同樣令患者牽腸掛肚，這要看患者的病情進(jìn)展以及耐藥情況。根據(jù)現(xiàn)有數(shù)據(jù)舒尼替尼平均耐藥時(shí)間是6個(gè)月到5年，甚至更久，可以及時(shí)找主治醫(yī)生溝通，不要影響下一步治療。